說到胰，她忽然拉長(zhǎng)了聲調(diào)，咦了一聲，然后沉默下來，調(diào)侃的神情登時(shí)變得凝重起來，睜大眼睛，腦袋往顯示屏上湊近幾分，握著探頭的右手在顏淼淼肚皮上左右挪動(dòng)。

    顏淼淼探起腦袋，想看一眼顯示屏：我的小胰怎么了？

    簡(jiǎn)清抱著手臂，面無表情喝止她：別亂動(dòng)。

    顏淼淼被兇了，嘀嘀咕咕躺下：好兇，我剛剛還請(qǐng)你吃飯，怎么喂不熟你呢

    什么小胰，我還大媽呢超聲醫(yī)生嘴上依舊調(diào)侃，神色卻不再輕松，松開探頭，我們?nèi)コ暱普彝踔魅谓o你看看，順便再做點(diǎn)其他的檢查吧。

    來急診科輪班坐診一線的、接觸病人的幾乎都是年輕醫(yī)生，主任們坐鎮(zhèn)大本營(yíng)超聲科。

    顏淼淼坐起來，鹿飲溪給她抽自了張紙巾，她道聲謝接過，擦拭肚皮上的耦合劑，問：啥問題啊，還得喊你們領(lǐng)導(dǎo)來看？學(xué)藝不精啊你。

    超聲醫(yī)生看了眼簡(jiǎn)清：簡(jiǎn)主任，你看到了么？

    簡(jiǎn)清看著顏淼淼，冷靜道：胰頭占位。

    胰頭占位，就是說胰腺的胰頭部位，有個(gè)腫塊，有可能是良性，也有可能是惡性。

    若是良性，動(dòng)個(gè)小手術(shù)切掉就好；若是惡性，大概率為胰頭癌。

    胰頭癌是胰腺癌的一種。

    胰腺癌，被稱為癌中之王，五年生存率約為1%~3%，起病隱匿，早期無明顯癥狀，進(jìn)展迅速，惡性程度高，治療效果差，預(yù)后差，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，十有八.九是晚期，動(dòng)不了手術(shù)；住院治療了也幾乎活不過6個(gè)月；就算是可行進(jìn)行手術(shù)治療的早中期，手術(shù)切除后，也有極高的復(fù)發(fā)概率。

    現(xiàn)今醫(yī)學(xué)手段對(duì)這個(gè)癌束手無策，哪怕是近年最熱門、有效緩解許多癌類的免疫療法，對(duì)胰腺癌也起效甚微。

    狹小的診室內(nèi)，陷入了一陣沉默。

    超聲醫(yī)生推了推眼鏡，打破沉默安慰說：我看著不像是惡性的啊，顏主任別自己嚇自己。

    這話只敢在熟人面前說。

    醫(yī)療，謹(jǐn)慎永遠(yuǎn)擺在第一位，沒看見更多檢查結(jié)果之前，誰也不敢、也不能和患者信誓旦旦做承諾、下保證。

    是不是惡性，只有最終見到了病理結(jié)果才能確認(rèn)，病理是腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，血液檢驗(yàn)、影像檢查結(jié)果，都只能算作是輔助檢查、輔助判斷。

    顏淼淼臉色刷地變白了，神情凝滯數(shù)秒，然后笑了一笑，看向簡(jiǎn)清：哎，老同學(xué)，你熟悉這些，還要安排什么檢查？一次性給做了。是良性的早割早了事，是惡性的，那可能是胰頭癌，我現(xiàn)在這個(gè)應(yīng)該還屬于早期吧不，不會(huì)。她垂下眼簾，笑了笑，搖頭否認(rèn)，我今年才32歲，不吸煙不喝酒沒遺傳病史，最多熬夜熬得多了點(diǎn)，不可能是癌不管了，先做檢查吧

    醫(yī)生對(duì)疾病比常人了解更多。

    也正因?yàn)榱私飧?，所以知道它有多可怕?/br>
    她在急診科經(jīng)歷過許多生死，對(duì)待病人死亡，偶爾也會(huì)麻木，但當(dāng)?shù)弥丶部赡芙蹬R在自己身上，依然無法坦然面對(duì)，做不到無懼生死。

    醫(yī)生不是神，也是人，人對(duì)疾病都會(huì)恐慌。

    這是刻在基因里的本能反應(yīng)。

    *

    術(shù)業(yè)有專攻，越大的醫(yī)院分科越細(xì)，專業(yè)越精。

    有時(shí)在同一個(gè)?？茘徫簧洗昧?，對(duì)于其他學(xué)科經(jīng)久不用的知識(shí)點(diǎn)，也許還不如輪轉(zhuǎn)醫(yī)生知道的多。

    急診科學(xué)的雜，橫向知識(shí)面廣，但縱向?qū)W習(xí)不深，面對(duì)專病，還是要交給?？浦委?。

    消化系統(tǒng)也不是簡(jiǎn)清最熟悉的部位，她請(qǐng)來了腫瘤內(nèi)科消化組、肝膽胰外科、消化內(nèi)科、影像科、超聲科等相關(guān)科室進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，胡見君得知這個(gè)情況，也從副院長(zhǎng)辦公室趕到MDT會(huì)診室，牽頭組織會(huì)診。

    顏淼淼沒參與自己的病例討論，她選擇呆在病房冷靜冷靜。

    生病時(shí)，最難捱的，就是等待檢查結(jié)果的這段時(shí)間。

    惶恐不安、祈禱懇求、后悔反思、自省自責(zé)，千思萬緒沖上心頭。

    顏淼淼坐在簡(jiǎn)清給她安排的床位上，回首過去三十幾年的人生。

    她從小學(xué)習(xí)成績(jī)好，人緣好，五湖四海皆兄弟姐妹，就是家庭出身不太好，親生父母重男輕女，她出生不久，就被遺棄在了醫(yī)院，一對(duì)生不出孩子的夫妻把她撿了回去，當(dāng)親生女兒一樣好吃好喝養(yǎng)著供著，供上了全國(guó)最好的醫(yī)科大學(xué)。

    可惜別人家的女兒，二十出頭就大學(xué)畢業(yè)掙錢孝順父母了，讀醫(yī)的，哪怕讀的是最快的八年制，也比別人多出了好幾年，畢業(yè)剛出來那兩年根本拿不到多少錢。她還選了又苦又累的急診科，一年到頭不著家，連年都沒法陪家人過。

    養(yǎng)父養(yǎng)母文化不高，經(jīng)常戳她腦袋罵：你還不如我養(yǎng)的咪咪呢，咪咪好歹還不在外面過夜，被別人家喂飽了肚子也還知道回家，你呢你呢！翅膀硬了就不著家，還沒嫁出去就成了潑出去的水！

    罵歸罵，逢年過節(jié)養(yǎng)父養(yǎng)母依舊提著雞湯餃子送到科室來，親眼看她灌下去才肯回家。

    上回遇到急診科有喝醉酒的人鬧事，往她臉上扇了一巴掌，她養(yǎng)母剛好來醫(yī)院，看到了，老母雞似的把她拉到身后護(hù)著，掄圓了胳膊上前拼命，把人打得鼻青臉腫，差點(diǎn)被關(guān)進(jìn)了局子。從警察局出來，二話不說就拉著她去找急診科領(lǐng)導(dǎo)討要說法，要領(lǐng)導(dǎo)給自家女兒換個(gè)安全點(diǎn)的科室待著。

    顏淼淼不知道要是自己真得了胰腺癌，養(yǎng)父養(yǎng)母怎么辦？

    她要怎么說出口？她怎忍心說出口？讓父母白發(fā)人送黑發(fā)人？讓父母一大把年紀(jì)了還反過來伺候她？

    成噸成噸的愧疚感壓在心頭，顏淼淼沒來得及考慮自己，沒考慮七七八八的治療方案，掏出手機(jī)，打開手機(jī)銀行，數(shù)了數(shù)存款，心說要真得了癌，干脆不治了，反正胰腺癌也不容易治好，別錢搭進(jìn)去人也沒了，老兩口一輩子不容易，錢留給他們養(yǎng)老

    想著想著，她心說自己不是壞人，沒做過缺德事啊，相反，她救死扶傷救了不少人命，老天爺怎么會(huì)讓她得癌呢？

    還是最難搞的胰腺癌？

    是不是熬夜熬多了？是不是泡面吃多了？是不是她親生父母遺傳給她的？

    她發(fā)誓，如果不是癌，未來日子里，她一定要規(guī)律生活作息，少吃泡面，鍛煉身體，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

    院內(nèi)的老師、同事、學(xué)生輪流跑上來探望安慰顏淼淼。

    顏淼淼不肯在人前示弱，揉了揉眼睛，打起精神來，笑嘻嘻應(yīng)對(duì)。

    急診科的工作很忙，太忙了，忙得沒空內(nèi)斗，所以科里幾個(gè)同事好得跟穿一條褲子似的。

    急診科的主任背著手在顏淼淼病床前，左三圈繞，右三圈繞，一個(gè)快五十歲的老主任，最后急得紅了眼，坐在床邊說：我耽誤了你！

    顏淼淼高聲嚷嚷：別介?。∧氵@話說的我們倆有一腿似的，什么叫你耽誤了我？

    老主任痛心疾首：你這病就是干急診累出來的，我當(dāng)年就不該把你留在急診科，你一八年制的好學(xué)生，有更好的發(fā)展，都被我給掐

    顏淼淼打斷她：八年制怎么了？誰說八年制的不能來急診科了？都是治病救人，還要分個(gè)高低貴賤??？你當(dāng)年一碗泡面，收買了我的人心，要我留在急診科，現(xiàn)在又說耽誤了我！我現(xiàn)在還沒死呢，你別娘們唧唧的?。〗o我哭喪?。?/br>
    老主任被她吼得愣了一愣，也一拍病床，吼了回去：那我不是娘們那還是爺們??？

    顏淼淼還懂個(gè)尊師重道，縮了縮脖子，放低了聲音，安慰老主任：你看，我們急診能調(diào)動(dòng)全院千軍萬馬呢，我叫哪個(gè)科來，哪個(gè)科敢不來？我來急診不就圖個(gè)爽快利落，我就喜歡站在生死邊緣挑戰(zhàn)，我就喜歡三下五除二搞定一個(gè)病人，像她內(nèi)科這樣的

    手指點(diǎn)了點(diǎn)剛進(jìn)門的簡(jiǎn)清：慢吞吞查房，慢吞吞寫病歷，慢吞吞查文獻(xiàn)，拖拖拉拉，吹毛求疵，也就病歷寫得好，一整年都救不回幾個(gè)人來的，我還就不喜歡呢！

    簡(jiǎn)清冷下臉：我還是能救幾個(gè)人的。

    急診科的老主任護(hù)短：她童言無忌，你別介意。

    她比我大。簡(jiǎn)清依舊冷著臉，你的血生化、血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)都很正常，影像檢查結(jié)果來看，病灶邊界很清晰，邊緣有鈣化，沒有囊變、壞死，沒有腹腔積液和腫大淋巴結(jié)，初步判斷是低度惡性或良性的瘤，MDT討論結(jié)果大概率是神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，能切。當(dāng)然，不能百分百確定，定性診斷還是要看病理結(jié)果，外科那邊建議手術(shù)，看術(shù)后病理，你轉(zhuǎn)肝膽胰外科去。

    神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，除了指甲和毛發(fā)，可能發(fā)生在全身各個(gè)部位，最容易發(fā)生在消化系統(tǒng)，消化系統(tǒng)里，當(dāng)屬胰腺最容易中招。

    胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤有三個(gè)分期，G1，G2，G3，其中G1、G2期，惡性程度較低，生長(zhǎng)較為緩慢，算是瘤，G3期惡性程度最高，才能被叫做是癌。

    顏淼淼聞言，當(dāng)即從病床上蹦起來，不顧簡(jiǎn)清身上穿著白大褂，抱住簡(jiǎn)清嗷嗷叫：老同學(xué)，我上學(xué)的時(shí)候不該在背地里罵你冷血無情死人臉！你現(xiàn)在簡(jiǎn)直是我的天使！

    簡(jiǎn)清冷酷無情地推開她：收拾你的東西，讓出床位。

    *

    腫瘤二區(qū)辦公室隔間里，鹿飲溪借用了微波爐，給簡(jiǎn)清熱飯熱菜。

    簡(jiǎn)清帶著顏淼淼去檢查，忙活了一中午，沒吃沒喝。

    鹿飲溪不記得顏淼淼在原書中的戲份，或者說，她僅有的記憶里，沒有顏淼淼這號(hào)人物。

    也許顏淼淼與男、女主關(guān)系不大，所以戲份不多，或者直接沒有。

    不像何蓓。

    原著中，何蓓和男主褚宴是青梅竹馬的鄰居，褚宴暗戀她，她死后，褚宴消沉了好一段時(shí)間，最后還是女主把他從陰影里拉了出來，和他在一塊了。

    如今這段劇情被鹿飲溪改變，牽一發(fā)而動(dòng)全身，鹿飲溪開始擔(dān)心，何蓓沒有身亡，萬一褚宴與何蓓在一起了，那原著中的女主怎么辦？

    她改變的是劇情，也是別人的命運(yùn)。

    可無論感情戲如何，她覺得，人的生命應(yīng)當(dāng)是最珍貴的。

    救下一條人命，總不會(huì)有錯(cuò)。

    同樣，她為顏淼淼祈禱，祈禱不是惡性的結(jié)果。

    一花一世界，一葉一如來，也許這個(gè)世界，當(dāng)真是與現(xiàn)實(shí)世界一樣存在的某個(gè)時(shí)空、某個(gè)宇宙。

    吃了么？簡(jiǎn)清推開辦公室隔間的小門，走了進(jìn)來，打斷鹿飲溪的沉思。

    我吃過了。鹿飲溪把熱好的飯菜端出來，你快吃點(diǎn)東西，顏醫(yī)生的檢查結(jié)果怎么樣？

    可能是胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，能動(dòng)手術(shù)，有的救。

    那就好。

    在醫(yī)院見慣了死亡，不死，成了最低底線要求。

    腫瘤科很少體會(huì)到治愈的快感和成就感，這里最開心的一是病人的病灶變小了、變沒了，二是發(fā)現(xiàn)病人根本不是癌，還有的救。

    簡(jiǎn)清低頭吃飯。

    鹿飲溪盯著她吃飯，微微皺眉，問：你吃飯時(shí)不看一看菜的么？

    你會(huì)給我下毒？簡(jiǎn)清夾起幾條茄子放碗里。

    鹿飲溪費(fèi)心費(fèi)力擺好的一個(gè)茄子愛心瞬間就被破壞了。

    她自閉了，不說話了。

    她以后再也不和簡(jiǎn)清玩浪漫了。

    簡(jiǎn)直是對(duì)牛彈琴。

    簡(jiǎn)清邊吃飯，邊翻開HEA114的臨床試驗(yàn)研究方案：我待會(huì)有個(gè)病人要談知情，是你上次篩選出來的病人，你要不要留下來看看。

    鹿飲溪立刻從自閉中走了出來，點(diǎn)頭笑說：好啊。又腦洞大開，在末世電影電視里，你們這些癌癥的臨床試驗(yàn)一般就是生化危機(jī)的源頭，先給動(dòng)物注射，動(dòng)物咬人，或者不法分子直接給人注射，人變喪尸，然后人咬人，再然后整個(gè)世界就亂套了，開始求生大挑戰(zhàn)。

    其實(shí)，出了實(shí)驗(yàn)室，應(yīng)用于臨床的藥物，已經(jīng)通過了一道道關(guān)卡的審核，現(xiàn)實(shí)中，發(fā)生喪尸類型生化危機(jī)的可能性幾乎為零。

    簡(jiǎn)清沒有破壞鹿飲溪的幻想，順著她的話說了下去：待會(huì)剛好有個(gè)病人要用藥，也帶你去看看像不像生化危機(jī)。

    鹿飲溪小雞啄米般點(diǎn)頭，把簡(jiǎn)清的不解風(fēng)情拋到了九霄云外。

    *

    依照倫理要求，在病人身上試驗(yàn)時(shí)，必須經(jīng)過病人的知情同意，簽署知情同意書。

    科研助理帶著病人及其家屬過來談知情時(shí)，簡(jiǎn)清正好填飽肚子。

    病人是一名五十來歲的中年男人，姓陳，家在農(nóng)村，之前的治療幾乎花光家里所有的積蓄，能借的也都借完了，病情始終沒有好轉(zhuǎn)，也實(shí)在沒有錢繼續(xù)在省城治療下去，正打算開點(diǎn)止痛藥，回家里慢慢等待死亡。

    這次被告知可以參加臨床試驗(yàn)，獲得免費(fèi)的檢查和藥物治療，但不能保證藥物的有效性，大腿一拍，就想著死馬當(dāng)活馬醫(yī)，來試一試。

    簡(jiǎn)清言簡(jiǎn)意賅介紹了一下試驗(yàn)的內(nèi)容，然后讓患者提問。

    陳姓男子的老婆問：醫(yī)生，可以保證治療效果嗎？

    不能。雖然目前有幾個(gè)患者取得了一定的效果，但每個(gè)人的體質(zhì)都不一樣，有些人用了這個(gè)藥可能病灶就小下去了，有些人用了反而進(jìn)展得更快了。我每個(gè)月都會(huì)給他進(jìn)行評(píng)估，一旦發(fā)現(xiàn)進(jìn)展太快，會(huì)立刻停止用藥。

    陳姓男子問：試用了這個(gè)藥，我會(huì)死嗎？

    他總覺得自己是電視劇里的試毒人，一不小心就有可能一命嗚呼。

    大概率不會(huì)。簡(jiǎn)清翻開臨床試驗(yàn)的協(xié)議，但臨床無絕對(duì)，我們有給你買保險(xiǎn)，一旦您在臨床試驗(yàn)中因?yàn)樗幬锏脑蛩劳?、傷殘，您的家屬?huì)獲得賠償。

    不想繼續(xù)試藥了我可以退出嗎？

    可以，隨時(shí)隨地?zé)o理由退出。

    全部免費(fèi)嗎？

    全免，你來回的交通費(fèi)也可以報(bào)銷，但有些診療費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)，十幾二十塊的，不一定能報(bào)。

    夫妻倆你看我我看你沉默了一陣。

    簡(jiǎn)清問：還有什么需要了解的？

    陳姓男子下定決心般，搖了搖頭：沒了，試試就試試，死馬當(dāng)活馬醫(yī)了！

    反正最后都逃不過一個(gè)死，就算吃的藥無效，至少還能有個(gè)免費(fèi)的檢查，給家里的老婆孩子減輕一些負(fù)擔(dān)。

    科研助理小黃拿出知情同意書：陳叔，在知情同意書上簽個(gè)字，簽完字，我們這邊給您新辦一張就診卡，就可以開始給您安排檢查了，檢查通過，就正式參與試驗(yàn)，檢查不通過，我們也不會(huì)收這次的檢查費(fèi)。