而林熙冬的心肺復(fù)蘇還在繼續(xù)。

    心肺復(fù)蘇其實很考究細節(jié)，動作姿勢、頻率深度、力度甚至是患者胸廓回彈程度都有著它的細微要求，林熙冬開啟系統(tǒng)的那次心肺復(fù)蘇，再讓現(xiàn)在的她來看，能救活真的只是那位患者運氣好，即便她那時候至少在心肺復(fù)蘇技能上還是專家級。

    現(xiàn)在隨著跟系統(tǒng)的深入學(xué)習(xí)，如今已經(jīng)身經(jīng)百戰(zhàn)的她，所有動作細節(jié)自然更為到位，甚至也是她手里的為生命拉起的最后一道防線之一。

    五分鐘

    十分鐘

    心肺復(fù)蘇的第十五分鐘，現(xiàn)場已經(jīng)搭建出好幾個白色帳篷，又是一批新的患者被挖出，同時分流了對應(yīng)位置。

    可林熙冬的心肺復(fù)蘇并沒有讓人看到結(jié)果。

    尤其是在旁邊者看來，這個林醫(yī)生的心肺復(fù)蘇堅持了十五分鐘，雖然她動作幅度都沒有任何變化，終于忍不住提醒，“林醫(yī)生，節(jié)哀吧?！?/br>
    剛剛他們一群人過來的時候，剛好遇到金謙，這才有了現(xiàn)在這一幕，所以都認為這是她的弟弟。

    幾個領(lǐng)導(dǎo)也都附和，他們沒有開口讓林熙冬放棄，畢竟這是人之常情，但是意思卻不言而喻。

    “是啊，節(jié)哀。”

    “休息一下吧?！?/br>
    “林醫(yī)生，加油”

    反倒是一旁看著手機里調(diào)度信息更新的鄭志英態(tài)度最為冷硬“林醫(yī)生，注意一下時間和體力，a5區(qū)新增3個休克?！?/br>
    林熙冬全身心都在做心肺復(fù)蘇，動作沒有被任何人干擾。

    她有把握救活谷宣。

    “再給我三分鐘?！?/br>
    這樣篤定的話語，鄭志英沒有多說什么，而是想手里的資源問題，繼續(xù)拿起電話“6高滲氯化鈉右旋糖苷液和75的高滲氯化鈉溶液，醋酸鈉林格液和乳酸林格氏液這些我們現(xiàn)場儲備不多，藥物局那邊什么時候能到位物資？”

    “對，腎上腺素也是，包括阿托品、利多卡因”

    “是我，穿刺套、輸液袋”

    “叫血庫那邊抓緊時間，除必要救援崗位，所有醫(yī)療從業(yè)者邀請優(yōu)先獻血。”

    “加派血檢人員，把負責(zé)病理的”

    “這邊需要醫(yī)學(xué)志愿者現(xiàn)場記錄”

    林熙冬剛剛和牛文光快速交接的時候，就增加了一個新的安排，災(zāi)區(qū)建立休克復(fù)蘇區(qū)。

    她準備盡可能利用液體復(fù)蘇能力把休克、重傷患者的內(nèi)環(huán)境體直接做急救和調(diào)理，不僅提高后續(xù)運輸質(zhì)量，也可以縮短后期手術(shù)搶救時間，甚至給到能救命的手術(shù)方案，也因此意味著需要大量的急救藥物、輸液器械以及人力。

    其實，林熙冬作為專家提出一大推液體需求物資，并不會有人響應(yīng)，可現(xiàn)在不一樣了，有了鄭志英、牛文光和王梟的協(xié)助，整個指揮中心工作像是在圍繞林熙冬一般，又一次快速運轉(zhuǎn)起來。

    時間，一分一秒過去。

    現(xiàn)場聲音其實很雜亂，挖掘機的噪音，工程車下面指揮員的吼聲，甚至不遠處大貨車的運輸聲，可在周圍人都忍不住屏息，他們害怕自己的呼吸聲打亂林熙冬的節(jié)奏。

    三分鐘，或許只有在八百米奔跑的時候會顯得那么漫長。

    在急救的時候，這樣的時間，根本就是一閃而過。

    “出現(xiàn)室顫波形了！”袁元提醒的同時，也同步幫忙準備了除顫儀電壓，她知道林熙冬接下來的需求。

    隨著身體的因為除顫儀又一次顫動，心電圖上一點點隨著心臟的跳動劃出規(guī)則的折線波紋。

    谷宣面容逐漸回歸血色。

    “林醫(yī)生！寰枕脫位！”

    就在林熙動準備跟進后續(xù)谷宣治療的時候，羅鵬在不遠處高喊了一聲。

    寰枕脫位這種罕見的顱脊交界區(qū)損傷，林熙冬成在錄入3d骨架手術(shù)模型的時候，專門給羅鵬他們分享過這個高猝死率、病死率的創(chuàng)傷類情況和急救方式。

    可這四個字還是打斷了林熙冬的計劃，她原本準備花二十分鐘急救手術(shù)的計劃。

    除了因為這個疾病棘手，就算急救得當(dāng)，后期的手術(shù)稍有不甚還是會引起三叉神經(jīng)痛、吞咽不利、語言障礙等下組腦神經(jīng)障礙，會比癱瘓更痛苦，更是因為罕見，林熙冬只能以模擬的形式做了一個分享，實際團隊所有人都沒有遇到過，他們沒辦法進行真正的模擬學(xué)習(xí)。

    林熙冬站起身子，看向了不遠處羅鵬的位置，對著袁元說“如果出現(xiàn)st段抬高，多巴胺靜推，直接送去越醫(yī)，患者脊髓損傷，閉合型骨盆骨折，先安排做介入止血，另外做好脊髓固定再送去icu。”

    谷宣的脊髓損傷幾乎可以預(yù)判到會引起癱瘓，但她不能現(xiàn)在做這個手術(shù)了，因為他的命已經(jīng)算是保下來，如果她再為治療他的癱瘓略過這里也需要幫助的人，林熙冬可能事后會后悔。

    但至于送去越醫(yī)獲得最好的資源，這樣的安排，林熙冬一點都不覺得有愧。

    她沒辦法成為自私的人，卻也沒辦法變得偉大。

    “好。”袁元暫時負責(zé)接手谷宣的工作。

    寰枕關(guān)節(jié)的脫位，急救時頭顱在脊柱上方保持中立位比任何牽引或手法復(fù)位更重要，而這個中立位置卻是差之毫厘就謬以千里，羅鵬自然是記得林熙冬之前教過的內(nèi)容。

    可這也意味著在搬運的時候，不管是固定，還是配合的搭檔都要有著專門的協(xié)作方式。

    如今急診小組各個人都分散開來，羅鵬又沒實際實cao過這種患者，只好向林熙冬求助。

    “診斷進步了?！绷治醵豢吹交颊?，手已經(jīng)同步按壓在脖頸和枕骨處，用巧妙的力量一點點借助頸托固定好它脫位的角度和位置，“快去準備兩個沙袋?！?/br>
    “這是典型的創(chuàng)傷性脫位，需要一個能做后路枕頸固定融合術(shù)，現(xiàn)場沒辦法做，需要送去拍全身ct，如果沒人會，那就聯(lián)系越醫(yī)器械科張昱墨，讓他盡快派人跟蹤，我們骨科系統(tǒng)里有參考方案，在找只要骨科脊柱領(lǐng)域有豐富經(jīng)驗就能跟著做?！?/br>
    林熙冬叮囑完，一旁聯(lián)絡(luò)員已經(jīng)把沙袋送來。

    利用沙袋和頸托的角度恒定力量，林熙冬很快就固定了頭顱與脊柱的位置，羅鵬也差不多給患者其他部位做了固定“好，我會把這個方案傳達下去?！?/br>
    于此同時，他立馬叮囑一同運輸?shù)木仍藛T，一起小心拉出

    林熙冬看著患者離開，她才繼續(xù)巡視另一個休克復(fù)蘇點，那邊有三個休克的重傷患者。

    “用高滲液體控制在500l內(nèi)，加入”

    對失血性休克的患者，判斷他的出血點緊急性，林熙冬直接給予最合適的液體復(fù)蘇治療方案。

    “給我大號針筒?！睂埩π詺庑囟菘说幕颊?，則用粗大針孔排出氣體并直接定了手術(shù)治療方案，“讓后面手術(shù)的人用這個切口錄入，胸腔這部分有出血口，另外直接做肝切除?！?/br>
    現(xiàn)場坍塌的各個休克復(fù)蘇點，經(jīng)常能被抬出一些休克患者，林熙冬在這幾個地方一直連軸轉(zhuǎn)，針對每一個重傷患者給與手術(shù)方案或急救優(yōu)化，甚至遇到情況危急的患者，也會直接上手做心肺復(fù)蘇。

    幾乎不到一個小時的時間，她已經(jīng)把場上十來個休克患者，那些原先其實準備放棄的黑色患者從死亡線上拉了回來。

    她林熙冬，在現(xiàn)場建立了一個新的黑色標記定義。

    第125章

    越附屬骨科值班室。

    方圓一抵達就在指引后來帶電腦面前，而此時那個寰枕關(guān)節(jié)脫位患者已經(jīng)被拉去拍全身ct。

    她正在安裝并鏈接3d骨科手術(shù)系統(tǒng)服務(wù)器，旁邊坐著一個越醫(yī)附屬的骨科醫(yī)生米立訓(xùn)。

    穿著藍綠色的手術(shù)服，板寸頭發(fā)，身材很高大，坐在方圓旁邊，整個肩寬像是有兩倍，身子坐著筆直，面容肅穆，如果不注意到她自然錘放在大腿的手微微捏著褲子，她看起來更像冷酷偉岸的女教練。

    米立訓(xùn)是越附屬骨科資深主治，很擅長脊柱矯正專業(yè)方面的手術(shù)，在骨科臨床也有十多年的經(jīng)驗。

    今天這場大事故截止到下午16點，他們越附屬骨科其實已經(jīng)接收了7個重傷患者，最嚴重的一個還是腰椎骨折，幾個主任基本都在手術(shù)室中。

    當(dāng)有新任務(wù)的時候，醫(yī)務(wù)處通知她接收治療新患者也就沒多想，雖然三四級手術(shù)她現(xiàn)在確實沒有這個權(quán)限，但是特殊時候特殊辦法，并沒有錯。

    原本她以為可能是什么脊柱損傷，心態(tài)還很穩(wěn)的把手里的工作結(jié)束，準備迎接這個挑戰(zhàn)。

    可等到米立訓(xùn)去門口接，再聽到她接到的任務(wù)是寰枕脫位的手術(shù)時候，她真以為自己是被醫(yī)院的某些人搞了。

    骨科是性別特征其實很明顯的領(lǐng)域，就如同婦科一般，不是說性別歧視，只是因為專業(yè)所需要的能力和患者畫像來說，男性更具有優(yōu)勢，自然也有話語權(quán)。

    米立訓(xùn)在越附屬骨科已經(jīng)做了十多年了，是骨科這里唯一的一個資深女醫(yī)生，加上她平日里并不喜歡交際，這些年里，她得罪的人也確實不少，院里的領(lǐng)導(dǎo)推薦的器材，科里的主任布置的論文，但凡她認為沒必要的事情從沒應(yīng)下過，這也讓她職場的路上走得自然很艱辛。

    就比如說今年她申副高的資格，就因為院里名額有限，而被落選。

    只是米立訓(xùn)一直以為這樣的事情不會發(fā)生在她身上，一方面是因為她自己手里功夫硬，現(xiàn)在這個鐵飯碗也沒人敢動她，大家都知道她脾氣硬也很少真敢和她當(dāng)面下絆子，另一個方面還是因為她和秦合的林美萍主任，目前九州骨科外科學(xué)會主席、九州骨科雜志主編算是同期的關(guān)系，她們兩個私交一直很不錯。

    有了這兩個因素，她很少擔(dān)心院里真會為難她。

    可現(xiàn)在，這只在某個記憶的角落里聽過的骨科罕見疑難雜癥分配給她，讓她當(dāng)時一瞬間臉其實是黑的。

    不過等她在反應(yīng)過來的時候，想得還是，這病不是說大多數(shù)就當(dāng)場死亡嘛？

    “米醫(yī)生，我現(xiàn)在正在安裝的這個軟件是由林熙冬醫(yī)生帶領(lǐng)我們越醫(yī)團隊開發(fā)的3d骨科手術(shù)輔助系統(tǒng)，正常使用順序是，只要等患者的ct、ri圖片數(shù)據(jù)載入后，系統(tǒng)會給到一個基礎(chǔ)診斷和最優(yōu)的幾個手術(shù)方案，醫(yī)生可以進行適當(dāng)調(diào)節(jié)并選擇?！?/br>
    “但是這個患者是林醫(yī)生從現(xiàn)場急救診斷過來的，我們可以直接選擇病例和手術(shù)方案?！?/br>
    方圓還在旁邊簡單講解，可米立訓(xùn)的思緒早在聯(lián)絡(luò)員同步信息后整個人緊張不行，她像是被點起來回答問題的小學(xué)生一樣全身緊繃著“你說，真的是林醫(yī)生邀請我做手術(shù)的嗎？”

    她剛剛聽完患者情況后，是想找醫(yī)務(wù)處推脫這手術(shù)的，如果是脊椎骨折或許她還可以再試試，但是這個寰枕關(guān)節(jié)脫位已經(jīng)不是試試的問題，是她都不怎么怎么起手的手術(shù)。

    但是隨著聯(lián)絡(luò)員同步后面信息，她從中了解到這個是林熙冬分配的患者，她即興奮又惶恐。

    林熙冬是誰？

    是近一年里炙手可熱的骨科新秀，雖然不否認有王德明教授之徒這個標簽在，讓林熙冬在王教授眾多學(xué)生中并沒有顯得那么亮眼，但那只是對越州以外人來說。

    在越州骨科，基本上都知道林熙冬的實力，甚至在林熙冬發(fā)頂刊論文之前，就都知道。

    醫(yī)療圈子其實很小，骨科患者圈子那就更小，尤其是在越州，患者術(shù)后效果這樣能夠證明醫(yī)生能力的名片，基本上心里都有數(shù)。

    越附屬曾經(jīng)憑借著顯微外科、創(chuàng)傷骨科領(lǐng)域其實一直在越州很有名氣，直到林熙冬的出現(xiàn)。

    以100優(yōu)良效果的高難度斷指再植，以創(chuàng)新、低風(fēng)險，預(yù)后效果好的人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，還有什么新領(lǐng)域介入結(jié)合骨盆骨折止血的處理等等一系列手術(shù)結(jié)果早已經(jīng)在越州傳播開來。

    雖然她本人從沒參加過什么越州骨科的學(xué)術(shù)論壇，但是會議上很多教學(xué)視頻基本都來自她。

    米立訓(xùn)今年已經(jīng)四十有余，也并不妨礙她加入林熙冬的粉絲群，雖然這是最近林醫(yī)生上熱搜才知道還有這樣的地方。

    所以聽到林熙冬認識自己還分配給任務(wù)的時候，她第一反應(yīng)是興奮的。

    這樣的興奮甚至有些掩蓋了她沒做過這種手術(shù)的惶恐。

    “啪啪啪。”

    越附屬醫(yī)院的電腦是幾年前的配置，方圓就算再牛也沒辦法用魔法提高電腦硬件運轉(zhuǎn)，鍵盤的速度依舊霹靂啪啊，沒有因為米立訓(xùn)的提問有所變速，“米醫(yī)生在脊柱領(lǐng)域有不少經(jīng)驗吧？”

    “嗯嗯，對的。”

    “那就沒錯了。”方圓把最后的i修改好之后，一個enter，系統(tǒng)開始進入載入頁面，她這才放松下來，“米醫(yī)生，你們手術(shù)室里可以投屏電腦畫面么？之后我會在外面cao作與你同步溝通?！?/br>
    “可以的，我讓助手去弄?！痹捠沁@樣說，但是米立訓(xùn)眼眸里的光彩還是不容忽視，“所以，林醫(yī)生認識我？她知道我？她看過我的先天脊椎矯正論文么？這手術(shù)靈感就是林醫(yī)生之前做的脛骨假關(guān)節(jié)治療，我在后面還寫了感謝，她是不是看了我的論文？”

    這把年紀了，能讓米立訓(xùn)感到興奮的事情不多了。

    除了平日里治病，得到她偶像的肯定自然讓人激動。